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第209章 不是胃镜

    沈佩兰的丈夫还站在床尾。

    药袋被他攥在手里,几个药盒挤出来,包装角刮着塑料袋,发出轻响。

    奥美拉唑。

    铝碳酸镁。

    胃痛宁颗粒。

    他低头看了一眼,又抬头看沈佩兰。

    “医生。”他的声音哑了,“她真不是胃?”

    没人立刻回答他。

    周燕正在核对阿司匹林和第二条静脉通路。

    刘佳把胸痛中心时间写上。

    陈宇拿着两张心电图,给心内科打电话。

    陆渊站在床侧,看着监护屏。

    心率四十二。

    血压八十四,五十。

    沈佩兰躺在床上,脸色灰白,额头上的汗从发际线往下滑。她想坐起来,刚一用力,呼吸就乱了。

    “别起来。”周燕按住她肩膀,“躺着。”

    沈佩兰闭着眼。

    “躺着闷……”

    暗红色数字贴在她肩侧。

    【00:14:38】【低灌注休克,心脏骤停进展】

    陆渊看了一眼时间。

    “补液小量快推,边推边看血压。除颤贴贴上,经皮起搏准备。”

    刘佳抬头。

    “起搏?”

    周燕已经撕开电极贴包装。

    “先备着。”

    沈佩兰丈夫往前一步。

    “不是说心脏吗?怎么还要电她?”

    陈宇放下电话,走过去。

    “不是现在就电。”他说,“她心跳太慢,血压低,我们要先准备好。万一心跳撑不住,不能临时找东西。”

    男人张了张嘴,没再问。

    他忽然低头去翻药袋,像还想从里面找出什么能证明这是胃病的东西。

    翻到最后,只翻出一张药房小票。

    八点四十六。

    胃药三盒。

    他手开始抖。

    “她早上还说去开胃镜。”他说,“我还跟她说等门诊上班……”

    沈佩兰听见“胃镜”,眼睛睁开一点。

    “别……别做胃镜了?”

    陆渊低头看她。

    “现在不做胃镜。”

    沈佩兰像没听懂。

    “那做什么?”

    陈宇看着她,语速压得很慢。

    “做冠脉造影。看心脏供血的血管。现在心电图提示有一支血管可能堵了,要尽快开通。”

    沈佩兰丈夫脸色又白了一层。

    “支架?”

    陈宇说:“可能需要。要看造影。”

    男人握着药袋。

    “她胃不好,吃阿司匹林会不会出血?”

    周燕把药递到沈佩兰嘴边。

    陈宇说:“现在先救心脏。有没有黑便、呕血、大出血史,我们已经问过了。”

    沈佩兰艰难地嚼着药片,眉头紧紧皱着。

    “苦……”

    周燕递水,只给了一小口。

    “咽下去。”

    陆渊看向刘佳。

    “家属签字准备。胸痛中心绿色通道单、导管室同意书。”

    刘佳立刻去拿。

    她回到电脑前,分诊页面还停着上一栏。

    系统推荐分类里,“消化不良”排在前面。

    刘佳没有点。

    她选了:

    胸痛中心。

    主诉栏里,她继续补:

    上腹堵闷伴出汗、低血压、心动过缓,心电图提示下壁ST段抬高。

    这行比“胃不舒服”长太多。

    系统又弹提示。

    建议简化。

    刘佳看了一眼,没有删。

    打印机吐出单子时,陆渊的声音从床边传来。

    “罗闻到哪了?”

    陈宇说:“心内已经到电梯口。”

    话音刚落,抢救区门口响起急促脚步声。

    罗闻穿着白大褂,里面的衬衫领子还没整理好。他接过心电图,第一眼看 II、III、aVF,第二眼看右室导联。

    “下壁,右室受累可能大。”他说,“导管室已经叫了,护士在开台。”

    他抬头看监护。

    “血压多少?”

    周燕报:“八十八,五十二,液体刚推一点,心率四十。”

    罗闻皱眉。

    “硝酸甘油用了没?”

    陆渊说:“没有。”

    罗闻点头。

    “好。别用。”

    沈佩兰丈夫抓住这句话。

    “硝酸甘油不是救心脏的吗?怎么不用?”

    罗闻看了他一眼。

    “她现在血压低,右心受累可能大,用了可能更低。”

    男人嘴唇动了动,终于不再问胃。

    刘佳把同意书递过去。

    “您是患者丈夫?”

    男人点头。

    “姓名。”

    “顾明远。”

    他的手接过笔,笔尖落在纸上,迟迟没写下去。

    沈佩兰忽然伸手。

    她的手冰凉,指尖抓住床单。

    “老顾……”

    顾明远立刻俯身。

    “我在。”

    “别……别等。”沈佩兰喘着气,“我难受。”

    顾明远眼眶一下红了。

    他低头在签名栏写下名字。

    笔画歪得厉害。

    ......

    转运前,沈佩兰的心率掉到三十八。

    监护仪报警声刺得人耳朵发紧。

    她眼神散了一下,嘴唇发白。

    “佩兰?”顾明远往前扑,被陈宇拦住。

    “家属后退。”

    周燕已经把除颤仪贴片接好。

    “经皮起搏贴已贴。”

    陈宇看血压。

    “七十八,四十六。”

    暗红数字猛地一跳。

    【00:07:51】【缓慢性心律失常,心脏骤停进展】

    陆渊声音压低。

    “阿托品。”

    周燕应声。

    药推进去后,所有人都看着监护屏。

    三十八。

    四十一。

    四十六。

    血压没有马上起来。

    沈佩兰眼睛半睁,像要睡过去。

    陆渊俯身。

    “沈佩兰,睁眼。”

    她睫毛动了动。

    “听得到就看我。”

    过了两秒,她艰难地睁开一点。

    罗闻看表。

    “导管室准备好了,边走边处理。”

    周燕把氧气瓶挂上转运架。

    “第一路通,第二路通。起搏设备随车。”

    刘佳推来转运床旁的文件夹。

    “胸痛中心单、同意书、心电图、用药记录都在。”

    陆渊接过,看了一眼。

    “走。”

    平车推出抢救区。

    顾明远跟在后面,手里还攥着那袋胃药。

    走到电梯口,他忽然停了一下,把药袋放进旁边的垃圾桶。

    袋子掉进去,药盒撞出闷响。

    电梯门打开。

    沈佩兰被推进去。

    顾明远刚要跟进,罗闻拦住他。

    “你走另一部电梯,去导管室门口等。我们要操作。”

    顾明远点头,嘴唇发抖。

    “她能听见我吗?”

    陆渊说:“能。”

    顾明远弯腰凑近沈佩兰。

    “佩兰,我在门口。”

    沈佩兰没有力气答,只很轻地眨了一下眼。

    电梯门合上。

    狭窄的轿厢里,只剩监护报警和氧气瓶轻微的气流声。

    暗红数字还在。

    【00:06:32】【缓慢性心律失常,心脏骤停进展】
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