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第198章 扭转

    半小时后,止痛药起效。

    陈宇复评疼痛评分。

    "现在几分?"

    林沫睁开眼,声音比刚才稳定一点。

    "五分。"

    周恺立刻抬头。

    "降了?"

    陈宇点了一下头。

    "五分。"

    周恺明显松了口气。

    "那是不是好多了?能不能再观察一会儿,不用做那么多检查?她明天还要上班。"

    林沫没有反驳。

    她只是闭着眼,汗湿的睫毛贴在下眼睑上。

    五分。

    比九分好太多。

    陈宇也下意识松了一点。

    疼痛下降,血压还稳,尿妊娠阴性。急诊里有太多比她看起来更危急的人,超声室也确实排着队。

    他刚想说"先观察",陆渊问:

    "她腿伸直了吗?"

    陈宇一怔。

    转头看床上。

    林沫仍旧蜷着。

    左腿半屈,膝盖不肯放平。左手还压在左下腹。她没有睡着,也没有放松,只是把声音压小了,把疼痛压深了。

    周燕站在床旁。

    "她刚才想翻身,没翻过去。"周燕说,"不是困,是不敢动。"

    陆渊看着陈宇。

    "分数降了,不代表原因没了。"

    陈宇喉咙动了一下。

    刚才那点松下去的判断,又被拽了回来。

    刘佳站在帘边,小声问:"那评分还有用吗?"

    陆渊说:"有用。"

    刘佳抬头。

    "但它不是全部。"

    他说完,没再解释。

    陈宇已经明白他要说什么。

    疼痛分数是病人告诉你的一个数字。

    姿势是身体留在那里的证词。

    ……

    超声是在凌晨两点二十回来的。

    林沫被推回来时,脸色仍不好,但比最开始能说更多话。她把被子拉到胸口,眼睛一直看着天花板,像害怕别人告诉她一个坏消息。

    周恺站在床尾,不停看手机。

    他刚才已经搜过好几遍。

    痛经。

    卵巢囊肿。

    左下腹痛。

    卵巢扭转。

    每搜一次,脸色就差一点。

    陈宇点开报告。

    左侧卵巢明显增大。

    左侧卵巢旁囊性占位,约五点八厘米。

    盆腔少量积液。

    彩色血流探测可见少许血流信号。

    卵巢扭转不能除外。

    最后六个字停在屏幕底部。

    不能除外。

    不是明确。

    陈宇又看回上一行。

    可见少许血流信号。

    卵巢还有一点血在流。

    周恺也看到了。

    他像终于抓住一点希望。

    "有血流是不是就没事?报告不是没写一定扭了吗。"

    陈宇也短暂地迟疑了一瞬。

    陆渊看了一眼报告。

    "血流还在,不等于没扭。"

    周恺急了。

    "可有血流啊。"

    陆渊说:"卵巢的血管不是一根水管,拧住就全断。 扭了以后,有时候还能看到一点信号。"

    他看向林沫。

    "等报告写得更死,血流不一定还在。"

    周恺的脸一下白了。

    陈宇把手放到电话上。

    陆渊说:"请妇科急会诊。报时间线,不要只念报告。"

    陈宇点头。

    这一次,他没有再犹豫从哪里开始。

    电话接通后,妇科值班那边很吵,像有人刚从病区走廊接起电话。

    "妇科值班,什么情况?"

    "急诊,二十四岁女性,突发左下腹持续性剧痛四小时,伴恶心呕吐、冷汗。尿妊娠阴性。止痛后疼痛评分九分降到五分,但仍左侧蜷缩,不敢伸腿。超声提示左卵巢增大,左侧囊性占位,盆腔少量积液,卵巢扭转不能除外。"

    那边沉默了两秒。

    "血流呢?"

    "可见少许信号。"陈宇说,"但临床表现高度怀疑扭转。"

    这句话说出口时,他自己也听见了变化。

    他没有把报告当成全部。

    也没有把"痛经"放在前面。

    电话那头说:"我下来。"

    ……

    王沁赶到急诊时,外面的白大褂套在洗手衣上,头发还没完全扎紧。

    她看起来很累,但脚步很快。

    她没有先问"谁请的会诊",也没有先看电脑。

    她先看林沫。

    看她的姿势,看她护着左下腹的手,看她止痛后仍没有放开的身体。

    然后才看尿妊娠结果、血常规、超声报告。

    "开始疼到现在多久?"

    陈宇说:"四小时多。"

    "止痛多久?"

    "三十五分钟左右。"

    "止痛后能不能伸腿?"

    周燕回答:"不能。翻身也困难。"

    王沁点了一下头,走到林沫床旁。

    "现在比刚来时轻一点?"

    林沫点头。

    "但左边还是不敢动?"

    林沫咬着唇。

    "嗯。"

    王沁说:"我现在怀疑你左边的卵巢连着根蒂扭住了。报告不能百分百写死,但你的疼法、姿势和超声都支持按这个处理。"

    卵巢通过一根蒂连在盆腔里,蒂里有血管。扭住以后,血流被勒断,卵巢就开始缺血坏死。时间越久,保住卵巢的可能性越小。

    林沫眼里一下有了恐惧。

    "要手术吗?"

    王沁看着她。

    "要急诊做微创手术探查。进去以后如果是扭转,就尽量复位,争取保留卵巢。"

    周恺立刻开口。

    "不能再观察一下吗?她刚才已经好一点了。"

    王沁看向他,没有生气。

    "能观察的腹痛很多。"她说,"这个不能按能等的处理。"

    周恺的声音发紧。

    "可是报告没写一定是。"

    "等到每个字都写得很确定,卵巢可能就保不住了。"王沁说。

    周恺嘴唇动了动,没再说出"她每次都这样"。

    他看向林沫。

    林沫把被子攥得很紧,指尖发白。

    "我害怕。"她说。

    周燕站在床边,握住她的手。

    "怕可以说。"周燕说,"别再硬撑。"

    王沁拿出手机。

    "按卵巢扭转走。"

    她拨出电话,声音很稳。

    "通知手术室。"
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