方言这时候才想起来,楼前东侧的海棠,那粉白色的花瓣被风吹落,今天这天气确实适合花粉传播。
只不过这玩意儿对于有过敏性鼻炎的人可就惨了。
小儿过敏性鼻炎是儿童常见的呼吸道过敏性疾病。
主要由接触过敏原如尘螨、花粉、动物皮屑等引发,以鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等为主要症状,严重可能影响孩子的睡眠、学习和生长发育。
过敏性鼻炎与哮喘常被称为“同一气道,同一疾病”,控制不佳可能增加哮喘风险。
眼前朱光潜教授的小孙儿,说是已经有三年的过敏史了。
这样长期过敏会引发,腺样体肥大、鼻窦炎、分泌性中耳炎。
方言询问:
“孩子今年多大了?”
朱光潜教授说道:
“十二岁。”
方言点了点头。
这时候孩子正在用手掌揉鼻子,蹭鼻子。
鼻孔里有大量清水样的鼻涕,已经完全把鼻子给堵住了,他只能张开嘴呼吸,鼻涕随着呼吸在鼻孔处一伸一缩。
方言蹲下后来到他面前,看到他眼睛还有结膜充血的症状,眼睛还有流泪的情况。
接着,方言对着孩子问道:
“两边耳朵听到的声音一样大吗?”
孩子听到方言的问题,愣了一秒,再然后才说道:
“左边耳朵声音大一些!”
左边耳朵声音大一些,那就是右边耳朵声音小,这也是过敏性鼻炎的伴随症状之一:耳闷。
是咽鼓管堵塞引起的。
另外还有一种情况就是耳鸣。
外公何休的笔记里写着,小孩子得过敏性鼻炎,病根儿属于“本虚标实”。
什么叫“本虚”呢?
说白了就是肺和脾太弱,好比家里的大门没关紧,风一吹就往里灌。
肺虚了,身体就像缺了层防护罩,对外头的刺激没啥抵抗力。
脾虚了,连水液代谢都跟不上,整个人就跟泄了气的皮球似的,免疫力哗哗往下掉。
“标实”呢,是让风邪给盯上了。
这风邪跟个调皮捣蛋的孩子似的,说变就变,所以孩子犯病的时候,往往突然就打喷嚏、流鼻涕,跟暴风雨似的来得急。
可等风邪跑了,症状又跟退潮似的很快减轻。
为什么鼻子先遭殃?
风邪从口鼻往身体里钻,最先撞上的就是肺,而肺的“窗户”就是鼻子。
肺要是没法正常“呼吸”(中医叫“宣肃”),就跟屋里的烟囱堵了似的,气儿不顺,可不就一个劲儿打喷嚏、流鼻涕嘛。
要治这病,就得“两条腿走路”:一方面得把风邪赶跑,让鼻子通通畅畅的(疏风利窍);另一方面得把肺和脾补起来,让身体的“大门”重新关严实(健脾益肺),这样里外都顾上了,才算治到根儿上。
说起这病,方言以前在同仁堂坐诊时也遇见过几个大人得过敏性鼻炎的。
印象最深的是位教书先生,总说自己一吹风就鼻塞,跟被人拿棉花堵住了似的。
后来琢磨明白了,这些大人的病根儿大都差不多:一是体表的阳气不足(卫阳不固),就像冬天没穿够衣服,冷风直往骨头缝里钻;二是寒邪把肺给“冻着”了,气儿在身体里乱串(气机失调);三是肾气太虚,收不住肺气,就跟水壶没盖儿似的,气儿全跑没了。
这病拖久了,就跟树根烂了似的,表面上看是鼻子闹毛病,实则是整个身体的底子虚了。
西医治疗只针对过敏原,和中医治疗的方向就不一样。
方言对着孩子说道:
“张开嘴,我看看舌头。”
孩子听话的张开嘴,方言看到他舌头颜色淡红,舌苔薄白,舌头边上有齿印。
接着方言又给他诊脉,发现脉细弱。
舌象:淡红舌、薄白苔、边有齿痕说明脾虚湿困,气血不荣。
脉象:细弱说明肺脾气虚,正气不足。
此外结合之前朱光潜教授说的,孩子反复发作3年,遇花粉加重,这也符合“风邪善行数变”的标实表现。
加上之前方言观察到的局部症状:
清水样涕、鼻塞、喷嚏,这是风邪袭肺。
结膜充血、流泪这是风邪上扰清窍。
耳闷咽鼓管受累,这是气机不畅。
符合何休笔记中“本虚标实”理论:
本虚为肺脾两虚。
肺虚为卫外不固,易感风邪。
脾虚则是水湿不化,舌边齿痕、脉弱为佐证。
标实是风邪外袭,壅滞鼻窍,引发的症状。
方言这时候点了点头,朱光潜教授看到后,问道:
“怎么样?”
方言回应道:
“情况还算好,他这是肺脾气虚兼风邪袭窍,扎两针喝点药,疏风利窍,健脾益肺就好了。”
说着掏出自己身上带着的钢笔和本子:
“我先给你开个方子,待会儿你们拿去捡药就行了。”
朱光潜教授赶忙感谢道:
“好,感谢方大夫!”
说着还让教孩子说:
“快谢谢方叔叔……”
那孩子吸溜了几下鼻涕,对着方言说道:
“谢谢方叔叔!”
方言笑着说道:
“不客气!”
说话间他已经拿起笔“唰唰”的写了起来。
不一会儿一个方子就写好了:
苍耳子6g,杭白芷6g,辛夷花6g,蝉衣6g,黄芪12g,炒冬术10g,防风6g,五味子6g,广地龙12g,太子参30g,白茯苓12g,诃子6g。
方言这个思路是标本兼治:
苍耳子、辛夷、防风、蝉衣祛风邪、通鼻窍(治标);
黄芪、太子参、白术、茯苓补益肺脾(治本)。
重用太子参、黄芪补气固表,改善“肺脾两虚”体质,减少过敏复发。
地龙通络防哮喘,五味子、诃子收敛固摄止涕,全面覆盖鼻、眼、耳症状。
接着方言把单子递给朱光潜教授,并叮嘱道:
“这里面的苍耳子是有毒的,只有在药铺里炮制过的才能用,而且一定要注意用量,另外也别在外边随便捡回去替代使用。”
朱光潜听到后,点了点头:
“明白!放心吧,我们肯定不会的。”
这时候他才发现桌子边其他人还在等着方言吃饭呢,他们午饭还没吃完。
朱光潜教授意识到后,有些尴尬的说道:
“真是不好意思,打扰你们吃午饭了。”
季羡林笑着说道:
“没事儿,给孩子看病是最重要的。”
这时候他老婆还塞给孩子一个花卷,问道:
“吃不吃?”
孩子吸溜了两下鼻涕,然后摇摇头。
北大教授的家里不缺这点吃的,加上还有家教的关系,所以一般不会馋这一口的。
这时候朱光潜看到桌子上朱娴也在,于是问道:
“小娴也在这里呢?”
朱娴点头:
“嗯,和我姐夫他们吃饭。”
“你姐夫?”朱光潜眼神疑惑在方晨和方言身上看了下。
朱娴指了指方言。
“……”方言这会儿基本上算是猜到了。
自己老丈人叫朱光南,这位叫朱光潜,十有八九是一个姓并且还能排上辈分的亲戚,也就是都是朱熹公的后人。
这时候朱光潜反应过来,说道:
“哦哟,原来是这样啊……”
接着他解释起来,朱光潜出自会里朱氏,会里朱氏源于婺源茶院朱氏。
朱熹就是婺源茶院朱氏。
唐天祐三年(公元 906年),朱瑰奉刺史陶雅之命,领兵三千戍守婺源,官制置茶院,后家迁婺源,成为婺源朱氏之始祖,因称一世茶院。
朱熹自称婺源茶院九世孙,他的始祖是朱瑰,即婺源茶院朱氏一世祖。
好了,那没跑了。
绕半天确实是亲戚。
“哈哈哈……搞半天,原来你们还是自家人!”一旁的叶圣陶听完后大笑道。
季羡林和他太太也一样。
“那不对啊?既然是亲戚,隔了也不算远,朱光南教授嫁女儿没有请你?”季羡林在一旁问道。
朱光潜说到:
“又不是直系的亲戚,这哪知道去,我也是偶然机会遇到朱娴在用相机拍照,想让她帮忙拍两张才知道有这回事的。”
朱娴说道:
“那个相机是我姐夫给我的。”
叶圣陶大笑:
“好嘛,现在又绕回到方言身上了。”
这下算是搞明白了,方言是朱家女婿,按照辈分方言应该叫朱光潜“叔”。
朱光潜知道自己还有这么亲戚后,也是挺高兴。
表示得空一定去拜访,亲戚间还是要多走动的。
方言当然是答应了,还给他留了个电话和地址。
就在这时候,那孩子弱弱的提醒道:
“不是说还要扎针吗?现在不扎了是吧?”
众人一怔,朱光潜当即表示:
“扎!怎么不扎?”
“……”孩子无语,发现自己嘴是真欠啊!
方言其实本来就是打算扎针的,结果刚才被朱光潜打断了,这会儿他孙子提起来,方言当即从自己身上掏出针来。
看到那些针,孩子吓了一个哆嗦,这可比西药的针长多了。
见到这些针,感觉自己病都好了一半了。
方言对着他说道:
“不用担心,一点都不疼。”
孩子摇摇头:
“我不信!”
方言说道:
“不信,试试!真不疼!”
孩子:“……”。
方言说道:
“只有三个穴位,孔最,合谷,印堂,很快的!”
说着一针刺了下去,孩子只感觉一涨,针已经刺进来了。
他惊讶发现,还真是不疼。
问道:
“这怎么回事?”
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老凤努力码明天的去了!